Tratamento de psicose reativa

2024 Autor: Arianna Cook | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 14:50

Principais causas e fatores para o desenvolvimento de psicoses reativas. O quadro clínico deste transtorno mental e seus tipos. As principais abordagens ao tratamento. A psicose reativa é um transtorno mental que se manifesta como resultado de um forte abalo emocional, uma situação traumática ou outro fator que perturba a vida. Suas manifestações podem ser completamente diferentes, dependendo das características individuais da personalidade de uma pessoa, seu caráter e temperamento.

Descrição e mecanismo de desenvolvimento da psicose reativa

Em resposta a qualquer fator importante na vida, que é um forte choque mental, pode se desenvolver psicose reativa. Assim, o subconsciente reage às circunstâncias externas da maneira mais aguda.

Deve ser enfatizado que nem todas as pessoas desenvolvem uma resposta semelhante. Para algumas pessoas, uma determinada situação será realmente um choque, enquanto para outras será apenas um acontecimento na vida. Além disso, a reatividade psicológica de uma pessoa desempenha um papel importante, ou seja, sua capacidade de reagir emocionalmente a eventos importantes.

Pessoas que têm outras doenças ou distúrbios mentais também são propensas a isso. Eles são mais sensíveis a questões psicológicas e comportamentais em suas vidas.

Na verdade, o componente mais importante na patogênese das psicoses reativas é a astenização mental. Em sua essência, esse é um processo de exaustão, que pode ser provocado por fatores psicogênicos e somatogênicos. Uma pessoa literalmente não tem recursos suficientes para formar a reação correta a um evento na vida e, portanto, desenvolve psicose reativa.

Para o desenvolvimento de sintomas delirantes, o ambiente e as condições em que a pessoa vive são importantes. Contra o pano de fundo de maior estresse, certas idéias começam a se formar sem um significado específico, mas são avaliadas de forma muito precisa por uma pessoa. Além disso, essas idéias delirantes são saturadas emocionalmente e têm uma conotação afetiva específica - raiva, tristeza, medo.

As principais causas da psicose reativa

As causas das psicoses reativas podem ser vários fatores que são individuais em cada caso. Existem condições predisponentes nas quais o desenvolvimento deste distúrbio é mais provável:

• Personalidade psicopata … Características caracterológicas na forma de componentes histéricos e emocionalmente instáveis.
• Doenças infecciosas … Infecções anteriores, especialmente aquelas que afetam o cérebro, podem deixar alterações residuais nos tecidos.
• Trauma … Lesões cerebrais traumáticas causam mudanças orgânicas no cérebro.
• Intoxicação … Venenos, metais pesados podem afetar negativamente a psique humana.
• Excesso de trabalho … O exercício mental ou físico esgota a capacidade do corpo e interrompe o funcionamento do cérebro.
• Mudanças hormonais … Na adolescência ou na menopausa, são observadas alterações hormonais. Ao mesmo tempo, flutuações no estado emocional de uma pessoa são observadas.

O fator específico que causa psicose reativa pode ser qualquer choque psicológico. Na maioria das vezes, isso é uma perda, ou seja, a morte de um ente querido, divórcio ou separação. Também pode ser uma prisão, incêndio, inundação ou outro elemento. Após o choque, a pessoa pode sofrer psicose reativa.

Quase todos os eventos importantes da vida podem ser um pré-requisito para o desenvolvimento desse transtorno, mesmo que não sejam tão negativos. Por exemplo, pode ser uma próxima festa de casamento, o nascimento de um filho. Além disso, as informações sobre distúrbios somáticos desempenham um papel importante. O momento em que uma pessoa fica sabendo de uma doença terrível, deficiência ou outro fator pode ser o ponto de partida para uma reação psicopatológica.

Idade e sexo também devem ser considerados. Por exemplo, os adolescentes são mais vulneráveis à psicose reativa porque são mais sensíveis aos eventos de suas vidas. Eles são caracterizados por traços histéricos e uma tendência a se preocupar muito com qualquer problema. Em comparação com os homens, as mulheres têm muito mais probabilidade de desenvolver esse transtorno mental. Eles reagem de maneira especial a tudo o que acontece e tendem a interpretar tudo à sua maneira.

Sinais de psicose reativa de uma pessoa

Uma característica da psicose reativa é o seu curso. Ou seja, surge devido a um acontecimento específico da vida e passa sem deixar vestígios depois de algum tempo. Esse distúrbio é caracterizado por um início agudo, que ocorre imediatamente após uma situação traumática. Antes disso, não ocorrem mudanças específicas no psiquismo, a pessoa se comporta de maneira absolutamente normal e não revela nenhum sintoma emocional e comportamental.

Após o desenvolvimento de um quadro clínico específico, a psicose perdura por algum tempo. A psicose reativa é um distúrbio reversível que é completamente reduzido. Na maioria das vezes, isso acontece depois de reduzir a intensidade de uma situação traumática, renunciando a ela ou procurando distrações.

O famoso psiquiatra Karl Jaspers em 1913 identificou uma tríade de sinais de psicose reativa:

1. O estado reativo de uma pessoa é causado exclusivamente por uma situação traumática;
2. Essa situação se reflete nos sintomas clínicos e em seu conteúdo;
3. O estado reativo de uma pessoa é reduzido assim que a causa desaparece.

O quadro clínico específico se desenvolve dependendo do tipo de psicose reativa. Por exemplo, a depressão se manifestará como baixo-astral, apatia geral e pensamento e movimentos lentos. A versão paranóica da psicose reativa será caracterizada pela presença de idéias delirantes e até mesmo sintomas alucinatórios.

Variedades e formas de psicoses reativas

Os sintomas da psicose reativa podem diferir de pessoa para pessoa devido às características caracterológicas de cada pessoa. Dependendo da variante desse distúrbio, o quadro clínico da doença mudará. Faça a distinção entre formas hipercinéticas e hipocinéticas de psicoses reativas.

O primeiro deles se manifesta por agitação psicomotora, aumento das reações motoras e sintomas produtivos. A pessoa está em um estado de hiperatividade e em constante movimento.

A forma hipocinética se manifesta por um estupor característico e inibição das reações psicoemocionais. Em alguns casos, é observada dormência, que se deve a fatores psicológicos. O comprometimento da fala também é possível.

Às vezes, essas duas formas mudam alternadamente, causando mudanças cíclicas na psique e no comportamento de uma pessoa. Ao mesmo tempo, uma nuvem de consciência é observada. Durante todo o período de psicose reativa, pode ocorrer amnésia retrógrada, que se manifesta de forma parcial ou completa.

Distinguir a seguinte classificação de distúrbios, dependendo da duração da exposição ao fator traumático:

• Psicose reativa aguda … Esta é uma reação de choque extremamente aguda a um fator traumático que se desenvolve imediatamente após seu impacto. Na maioria das vezes observada com uma ameaça direta e imediata à vida de uma pessoa.
• Psicose reativa subaguda … Esse tipo de reação é caracterizado por um início menos imediato. A pessoa tem pouco tempo para pensar sobre o evento e formar uma reação pronta. Ela se manifesta com mais frequência na forma de depressão reativa paranóide ou psicose histérica.
• Psicose reativa prolongada … Esta condição é formada com a exposição prolongada a um fator traumático. Em condições de constante estresse crônico, a pessoa começa a desenvolver uma variedade de idéias delirantes, a experimentar estados depressivos.

Na classificação internacional, as psicoses reativas não são classificadas em um único título. Como o quadro clínico pode se manifestar de diferentes maneiras, o transtorno é atribuído a diferentes categorias de doenças psiquiátricas:

1. Depressão reativa … Os traços constitucionais de personalidade de algumas pessoas predispõem ao desenvolvimento de reações depressivas a várias situações traumáticas na vida. Para esta variante do transtorno, depressão, um sentimento de desesperança e desesperança no futuro próximo será característico. Os distúrbios do sono na forma de insônia são comuns. Neste momento, há um influxo de pensamentos que estão focados nos eventos que ocorreram. Toda a atenção está fixada no passado, uma pessoa constantemente se lembra do que aconteceu e se concentra nisso. O problema é que a depressão reativa se torna a ideia principal e o sentimento dominante com o tempo. Ao contrário do processo endógeno, não há alterações de humor diárias nesse transtorno.
2. Síndrome de Ganser … A psicose reativa pode se desenvolver na forma de uma turvação histérica da consciência no crepúsculo. Além disso, há uma perda da orientação humana no espaço e no tempo. Ele se comporta de forma desafiadora, demonstrativamente. As questões colocadas são respondidas incorretamente, mesmo que sejam elementares e simples. A fala é caracterizada por absurdo e ilogicidade absolutos. Visto de fora, pode parecer que a pessoa está imitando os sintomas de uma doença mental grave. Pode falar sobre alucinações e outros sinais. Muito frequentemente, após o fim de um período específico de turvação histérica do crepúsculo da consciência, ocorre amnésia parcial ou completa.
3. Pseudodemência … Essa condição também é chamada de falsa demência. Nesse caso, a orientação no tempo e no espaço é grosseiramente violada. Uma pessoa dá respostas deliberadamente incorretas às perguntas. Também são observados distúrbios de comportamento, ou seja, há ilogicidade, as expressões faciais não correspondem à situação, notam-se caretas. Na verdade, todos os sinais de demência são observados, mas se desenvolvem muito rapidamente. O discurso não está conectado um ao outro, a articulação é viva. As frases são construídas em violação do conteúdo gramatical e semântico.
4. Estupor histérico … É um tipo de psicose histérica reativa. É manifestado por letargia geral e um estado de parada. Nesse caso, existe uma forte tensão em todos os músculos do corpo. Mesmo mudar a situação não é nada fácil. A pessoa fica presa em uma posição e não cede às influências externas. Uma máscara facial se forma no rosto, o que pode causar tristeza, tristeza ou outros sentimentos de sofrimento. Depois de resolvida a situação, ocorre um desaparecimento gradual de todos os sintomas. Nesse caso, ainda pode haver pseudoparalisia parcial ou tremores nos membros.
5. Paranóico … Outro nome é psicose delirante reativa. Ele se desenvolve na forma de um sistema de idéias delirantes, quando uma pessoa argumenta sem lógica e tira conclusões erradas. O fato é que, neste caso, o pensamento de uma pessoa muda. Com o tempo, todas as suas idéias e julgamentos começam a adquirir uma conotação paralógica. No entanto, ele não pode perceber criticamente seu próprio comportamento.

Características do tratamento de psicoses reativas em humanos

Para psicose reativa, o tratamento deve necessariamente ser supervisionado por um especialista qualificado. Quando ocorrerem os primeiros sintomas, você deve procurar ajuda de um psiquiatra ou psicoterapeuta. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais rapidamente a psicose reativa será reduzida. Para começar, é necessário eliminar a causa raiz da doença, depois prosseguir com o tratamento medicamentoso e psicoterápico.

Tratamento medicamentoso

Drogas farmacológicas para psicose reativa são utilizadas na forma de terapia sintomática. Com a ajuda deles, são eliminados os sinais específicos da doença, que se manifestam individualmente em cada pessoa.

Basicamente, vários grupos de medicamentos são usados:

• Antipsicóticos … Eles são poderosos antipsicóticos que podem eliminar idéias delirantes, experiências alucinatórias. Na maioria das vezes, Haloperidol, Triftazin, Klopiksol são prescritos.
• Tranquilizantes … Com a ajuda deles, a agitação psicomotora com reações motoras é eliminada, o que é observado na versão hipercinética da psicose reativa. Eles removem a ansiedade e o medo, que costumam ser observados no quadro clínico desse transtorno. Os medicamentos mais comumente usados são as séries de benzodiazepínicos.
• Antidepressivos … Esses fundos são usados exclusivamente na presença de sintomas depressivos como parte do complexo de sintomas de psicose reativa. A sua nomeação deve ser rigorosamente ajustada devido às características bioquímicas de interação com medicamentos de outros grupos. Os medicamentos mais comumente usados são amitriptilina, clomipramina e fluoxetina.

Importante! A indicação de um psicotrópico específico deve ser realizada por um psiquiatra. A automedicação pode ter um efeito extremamente negativo no estado mental de uma pessoa.

Tratamento psicoterapêutico

Na verdade, a psicoterapia continua sendo o principal método de terapia para psicose reativa. Na ausência de sintomas psicóticos produtivos nesse transtorno, com o auxílio de várias sessões, pode-se livrar-se das consequências da reação a uma situação traumática.

Um psicoterapeuta experiente ajudará a identificar causas específicas do passado nas quais a atenção de uma pessoa está fixada. Primeiro, os principais fatores que suportam os sintomas são examinados. É a eles que será direcionado o atendimento psicoterápico específico.

Um especialista o ajudará a desenvolver as respostas de proteção corretas contra o estresse. A principal tarefa das sessões é ajudar a pessoa a se adaptar à vida cotidiana. O psicoterapeuta concentra suas atividades em torno da concentração excessiva nos problemas e a transfere para os momentos mais importantes e relevantes da vida do paciente.

Prevenção de psicose reativa

É muito importante, após a conclusão da psicose reativa, prevenir a sua recaída. Se uma pessoa saiu desse estado, medidas devem ser tomadas para não permitir que ela adoeça novamente.

Para fazer isso, você precisa seguir algumas regras:

1. Microclima … As situações de estresse e traumáticas devem ser evitadas.
2. Apoio, suporte … É muito importante sentir o apoio dos entes queridos.
3. Modo … Você precisa aderir a uma certa rotina de sono e vigília. O excesso de trabalho deve ser evitado e o descanso adequado deve ser garantido.
4. A dieta … Um pré-requisito para a prevenção da psicose reativa é uma nutrição adequada. Deve conter todas as vitaminas, nutrientes e oligoelementos necessários.

Como tratar a psicose reativa - assista ao vídeo:

A psicose reativa é um choque mental que, com tratamento inadequado, pode se transformar em distúrbios mais graves. Se aparecerem os menores sinais dessa doença, você deve procurar ajuda qualificada. Para a psicose reativa, os sintomas da doença são fatores de risco graves para outras doenças mentais.