Descubra o que causa rupturas no tecido conjuntivo não apenas entre atletas profissionais, mas também entre os frequentadores comuns de academias. No esporte, as rupturas ligamentares são muito comuns, mas isso não significa de forma alguma que uma pessoa comum esteja totalmente segurada contra esses danos. Uma ruptura dos ligamentos das articulações do ombro ou joelho é muito fácil de conseguir e isso pode acontecer com apenas um movimento brusco. Porém, na zona de risco especial, sem dúvida, há pessoas vivenciando muita atividade física. Hoje vamos contar por que os ligamentos e tendões estão rompidos.
Ruptura de ligamento e tendão - o que é?
Em primeiro lugar, vale a pena falar sobre o que são ligamentos e tendões. Nesse caso, será muito mais fácil entender as causas e os mecanismos de seus danos.
Ligamentos
Ligamentos são formações especiais de tecido conjuntivo que conectam partes do esqueleto ou órgãos internos. Além disso, uma de suas funções é a direção do movimento da articulação. Como resultado, se o ligamento for rompido, a articulação também não funcionará adequadamente.
Em comparação com os tecidos conjuntivos comuns, os ligamentos têm grande resistência, uma vez que as fibras não são direcionadas ao longo, mas apresentam um trajeto oblíquo ou cruzado. Alguns ligamentos são capazes de suportar uma carga de cem quilos por muito tempo. Concorde que não está totalmente claro por que os ligamentos e tendões estão rompidos. No entanto, falaremos sobre isso mais tarde.
Tendões
Os tendões também são feitos de tecido conjuntivo e sua principal função é prender os músculos ao esqueleto. Eles são compostos de pequenos feixes paralelos de fibras de colágeno com fibrócitos entre eles. Comparados aos ligamentos, os tendões têm ainda mais força, mas são inferiores em sua capacidade de alongamento. Como os tendões prendem os músculos aos ossos, eles também transferem forças para as alavancas ósseas.
Voltemos à questão de por que os ligamentos e tendões estão rompidos, mas antes devemos dizer sobre a presença de dois tipos dessa lesão:
- Pausa completa - a integridade de todas as fibras do ligamento foi violada. Trata-se da ruptura do ligamento em duas partes, bem como da lesão do local de sua fixação.
- Ruptura parcial - Esse dano é mais frequentemente chamado de entorse, e apenas parte das fibras é rompida. Em tal situação, a funcionalidade do pacote praticamente não é prejudicada.
Então chegamos à questão de por que os ligamentos e tendões estão rompidos. No total, os médicos distinguem dois tipos de causas de danos aos ligamentos:
- Degenerativo - estão associados aos processos de desgaste das fibras dos ligamentos ou tendões e podem ser considerados naturais, uma vez que o corpo se desgasta com a idade. Além disso, a ruptura degenerativa dos ligamentos também pode ser causada por uma diminuição na qualidade do suprimento de sangue.
- Traumático - os danos deste tipo resultam de levantamento de peso, movimentos repentinos ou quedas. O principal sintoma dessas lesões é a dor aguda.
Se falamos sobre as consequências da ruptura dos ligamentos, então, com uma intervenção oportuna, os problemas não surgem. Outra coisa é se, após uma ruptura ligamentar, o tratamento não foi iniciado em tempo hábil, então as consequências mais graves são possíveis.
Sintomas de ruptura de ligamento e tendão
Já sabemos por que os ligamentos e tendões estão rompidos, e agora quero falar sobre os sintomas dessa lesão, porque podem ser gerais e específicos dependendo da articulação. Entre os sintomas comuns, os seguintes são dignos de nota:
- As sensações dolorosas surgem não apenas durante a execução de movimentos, mas também durante o repouso.
- Os movimentos são limitados na área onde a dor é sentida, por exemplo, você não pode dobrar o braço.
- A aparência de um hematoma.
- Instabilidade de uma articulação localizada próxima à fonte de dor.
- Inchaço desta articulação.
- Durante o movimento, sons estranhos são ouvidos, digamos, trituração ou clique.
- Uma sensação de formigamento e dormência aparecem na área danificada do corpo.
E agora vamos considerar os sintomas específicos desse dano, porque com a questão de por que os ligamentos e tendões estão rompidos, tudo está claro.
- Cordas vocais rompidas. Os principais sintomas de lesão desses ligamentos são chiado e tosse frequente. Além disso, os chamados "nódulos cantantes" podem se formar nos ligamentos e a voz pode desaparecer total ou parcialmente. Essa lesão é comum em vocalistas, pois as cordas vocais estão sob forte estresse.
- Ligamentos do ombro rompidos. Nesse caso, todos os principais sintomas são característicos e a pessoa não consegue realizar os movimentos que exigem o trabalho da articulação do ombro. Se a ruptura foi parcial, a intervenção cirúrgica geralmente não é necessária. Freqüentemente, há casos em que as pessoas se queixam de rompimento dos ligamentos do bíceps, o que nem sempre é uma afirmação verdadeira. Se um som de estalo for ouvido durante a lesão e os sintomas se assemelharem a uma ruptura de ligamento, provavelmente os tendões foram danificados.
- Ruptura do ligamento do cotovelo. Se, com a abdução passiva do antebraço, você sente dor (o movimento é feito por um estranho e não pela vítima), então podemos falar de uma ruptura dos ligamentos da articulação do cotovelo. Além disso, nesta situação, muitas vezes você pode observar o deslocamento para fora do antebraço.
- Ruptura dos ligamentos da mão. Nessa situação, a vítima sente dor aguda na região do cotovelo do punho, além de estalos ao pressionar um determinado ponto. Também há um deslocamento perceptível da ulna e do rádio na direção da palma.
- Ruptura do ligamento do dedo. Nesse caso, você pode observar o desvio da falange em qualquer direção. Se a ruptura do ligamento interfalangeano foi completa, o dedo se endireita e permanece nesta posição. Em comparação com dedos saudáveis, a diferença é muito clara.
- Ruptura dos ligamentos da articulação do quadril. Além dos principais sintomas, deve-se observar o aparecimento de dores ao tentar inclinar o corpo.
- Ligamentos do joelho rompidos. A articulação do joelho tem uma estrutura bastante complexa e, falando sobre porque os ligamentos e tendões estão rompidos e quais sintomas se manifestam neste caso, você deve falar um pouco mais sobre cada ligamento. Muitas vezes as pessoas sofrem lesões nos ligamentos laterais da articulação do joelho. O trauma pode ser identificado visualmente pelo desvio característico do tornozelo para fora (lesão do ligamento lateral interno) ou para dentro (lesão do ligamento externo). Se o ligamento cruzado foi rompido, o paciente experimenta uma síndrome de gaveta. Simplificando, ao dobrar a articulação do joelho, a perna se desloca significativamente para trás ou para a frente. Outra lesão comum é a ruptura do menisco, que geralmente é acompanhada por uma fratura. Essa lesão é comum entre os atletas. O principal sintoma da lesão é o desejo da vítima de não estender a articulação do joelho. Caso contrário, há uma dor aguda.
- Ruptura dos ligamentos do pé (tornozelo). Na maioria das vezes, os hematomas aparecem rapidamente na área danificada do corpo e, quando você tenta ficar em pé, ocorre uma sensação de dor aguda. Antes de iniciar o tratamento desta lesão, é sempre realizado um exame complementar, que consiste na utilização de raios X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Se a ruptura for parcial, na maioria dos casos o caso ocorre sem intervenção cirúrgica.
O que fazer e como tratar as rupturas ligamentares?
Se houver suspeita de ruptura ligamentar, é necessário imobilizar a parte do corpo afetada. Até a chegada de um profissional de saúde, a vítima deve tentar não se mexer. Você também pode aplicar gelo na área danificada do corpo para diminuir o fluxo sanguíneo e aliviar a dor. Além disso, neste caso, o inchaço será significativamente menor.
Já dissemos que em caso de ruptura ligamentar, ferramentas diagnósticas adicionais podem ser utilizadas:
- Tomografia computadorizada (TC) - ajuda não só a determinar o grau da lesão, mas também a rastrear os resultados do tratamento.
- Imagem de ressonância magnética (MRI) - permite saber o número de fibras danificadas, bem como a gravidade da lesão.
- Raio X - fornece uma oportunidade para esclarecer as consequências da lesão, por exemplo, identificar uma fratura.
Respondendo à pergunta por que os ligamentos e tendões estão rompidos, é necessário falar sobre as possíveis formas de tratar esse dano. Se a lacuna for parcial, então, na maioria dos casos, os métodos de tratamento conservadores são suficientes. Nesse caso, um curativo é aplicado na área lesada do corpo, o que pode limitar a mobilidade da articulação. Você também precisa começar a tomar medicamentos antiinflamatórios.
No entanto, os métodos de tratamento conservadores nem sempre trazem resultados positivos. Por exemplo, se o ligamento lateral do joelho estiver danificado, não será possível fazer sem cirurgia. No entanto, hoje essas operações são bem-sucedidas e quase nunca surgem problemas. Depois de uma operação bem-sucedida, é necessário trabalhar adicionalmente na restauração completa das funções dos ligamentos. Para isso, vários métodos de fisioterapia são utilizados, por exemplo, a diadinâmica. Durante o período de reabilitação, a massagem será extremamente eficaz, assim como compressas ou pomadas aquecedoras. No entanto, é importante resistir um certo tempo após a lesão para que o ligamento esteja completamente curado.
No caso de ruptura do ligamento do tornozelo, geralmente é recomendado o uso de calçados especiais ou a continuação do uso de bandagens fortes por um determinado período de tempo. A fisioterapia é outra ótima maneira de acelerar a recuperação. Graças a ela, os ligamentos danificados restauram completamente o desempenho anterior. No entanto, você deve se lembrar que todos os exercícios de terapia por exercício são selecionados por um profissional de saúde. Isso se deve à necessidade de se usar uma abordagem individual para cada lesão específica.
Para obter mais informações sobre como fazer exercícios para fortalecer ligamentos e tendões, veja este vídeo:
