Os principais sinais de hipocondria e seu impacto nos princípios de vida, relacionamentos. Causas de ocorrência e critérios de diagnóstico. Tratamento do distúrbio hipocondríaco. A hipocondria é um transtorno mental que se manifesta como um medo irracional e inexplicável de ficar doente. É caracterizada por um tipo especial de interpretação dos próprios sentimentos e sintomas, a incapacidade de mudar a opinião sobre a doença, mesmo após os resultados de métodos de pesquisa laboratorial e instrumental.
Descrição e mecanismo de desenvolvimento da hipocondria
A doença da hipocondria pode ser observada como uma nosologia separada e como parte da sintomatologia na estrutura de outra doença. A crença na presença de uma doença grave incurável não se presta à correção ou crítica.
Na maioria das vezes, os hipocondríacos se queixam da presença de tumores malignos, graves doenças incuráveis do coração, do trato gastrointestinal e de várias infecções. Eles encontram sintomas de infecção por HIV, sífilis e outras doenças sexualmente transmissíveis graves.
As estatísticas indicam uma prevalência significativa de hipocondria como transtorno mental. De acordo com vários estudos, o indicador de frequência varia de 3 a 14%. Um terço de todas as visitas ao médico é um exagero da gravidade dos sintomas, e a doença não é confirmada por métodos modernos de pesquisa.
O mecanismo de desenvolvimento das experiências hipocondríacas, como todas as neuroses, começa com inclinações pessoais. Normalmente, essa doença é observada em pessoas suspeitas e ansiosas. Eles se destacam por sua indecisão, tendência a formar obsessões. Assim, ao desenvolver-se gradualmente, o sintoma pode se transformar em doença.
A hipocondria pode ocorrer em duas direções:
- Sensohipocondria … Começa com uma sensação ou dor desagradável e incomum. Essas pessoas procuram diligentemente uma maneira de se recuperar, experimentam todos os métodos de terapia existentes e consultam um médico periodicamente. Eles continuam falando sobre seus sintomas e estão desesperados por ajuda.
- Ideohipocondria … Geralmente começa com o pensamento de que existe uma grande possibilidade de doença. Uma pessoa com essa ideia está convencida de que precisa passar por todos os estudos possíveis, recorrer constantemente aos centros de diagnóstico em busca de ajuda, usa todos os métodos, mesmo os mais caros. A suposição de que ele tem uma doença, mas não pode ser encontrada, torna-se dominante e coloca quaisquer outras experiências em segundo plano.
As principais causas da hipocondria
A hipocondria é uma doença multifatorial, ou seja, existem várias causas que juntas podem causar um quadro hipocondríaco. Como síndrome, pode se desenvolver em muitas doenças mentais, mas é muito menos comum como um distúrbio separado.
A opinião sobre uma causa raiz exclusivamente neurótica da hipocondria é considerada errônea. Sintomas semelhantes geralmente são psicoativos ou orgânicos. Ao mesmo tempo, tais experiências tornam-se prioritárias, não deixando espaço para soluções e opiniões alternativas.
Freqüentemente, a hipocondria é observada em psicose de várias origens, doenças cerebrais. Mesmo a melancolia pode se manifestar com esses sintomas e medos expressos de ficar doente com algo incurável. Para a esquizofrenia, as ideias hipocondríacas são muito mais extensas, às vezes beirando o absurdo.
O fator desencadeante dessa síndrome costuma ser uma situação traumática. O estresse pode variar em intensidade, porque cada um tem seu próprio limite para responder a tais eventos. Às vezes, a causa da hipocondria é uma doença grave de amigos ou parentes. Tal acontecimento é chocante e domina quase completamente os pensamentos, e é por isso que tantas vezes, depois da doença de outras pessoas, você pode sentir sintomas semelhantes em si mesmo.
Se uma pessoa na infância ou adolescência sofreu uma doença somática grave, que foi acompanhada por temores dos pais e entes queridos sobre uma recuperação bem-sucedida, e até mesmo um desfecho letal foi possível, no futuro isso pode afetar o desenvolvimento da hipocondria. Teme-se que a velha doença não tenha passado, mas que volte com vigor renovado.
Sintomas de hipocondria em humanos
Os sinais desse distúrbio podem se manifestar como um aumento da atitude de cuidado e cuidado com o corpo e com a condição física. As pessoas costumam se observar constantemente, controlar sua dieta e as sensações após cada refeição. Eles sabem exatamente quando tiveram sintomas desagradáveis ou mesmo dolorosos, podem nomear exatamente o que estavam fazendo naquele momento.
Sintomas de hipocondria que podem indicar esse distúrbio:
- Obsessões … Alguns psiquiatras identificam toda uma forma de hipocondria obsessiva, caracterizada por preocupação geral e ansiedade. A pessoa espera a manifestação de alguma doença terrível, mas ao mesmo tempo não sente os sintomas. Ele começa a tomar as medidas necessárias que visam minimizar as chances de adoecer: não sai de casa, evita outras pessoas, controla a pressão arterial, o pulso, lembra ou registra dados sobre sua saúde. Essas pessoas podem manter diários de sua condição e depois demonstrá-los claramente aos médicos.
- Ideias supervalorizadas … Eles são muito semelhantes aos anteriores, mas diferem na especificidade e direção das ações humanas. Essas idéias se concentram em torno de uma única doença ou infecção, cujos sinais o paciente estuda por dentro e por fora. Qualquer desconforto ou sentimento incomum é considerado evidência a favor de suas crenças. A supervalorização se manifesta no fato de que, segundo o hipocondríaco, não há ocupação mais importante e relevante do que se preocupar com a doença. A mesma resposta é exigida do médico assistente.
- Ideias malucas … Nesse caso, a "doença imaginária" se desenvolve a partir das conclusões do paciente, que a explica das formas mais ilógicas. Este sintoma caracteriza a hipocondria mais grave, muitas vezes indica pertencer ao espectro esquizofrênico. A ideia mais comum é que existe um "chip" na cabeça que pode causar câncer no cérebro. Fala-se freqüentemente de exposição a raios radioativos de um governo ou outra organização secreta que está desenvolvendo uma doença terrível.
As sensações desagradáveis que ocorrem com a hipocondria são chamadas de senestopatias (esmagamento, barulho, torção, queimação, inchaço, hesitação, compressão). Não apresentam aspectos fisiológicos e se desenvolvem exclusivamente como sintoma mental. Esses sinais não têm localização ou periodicidade específica, mas complicam a vida da pessoa, causam grande desconforto e ela não sabe lidar com a hipocondria.
Algumas pessoas levam a sério a possibilidade de morrer mesmo na ausência de sintomas indicativos e tentam de todas as maneiras prová-lo aos médicos ou outros profissionais de saúde. Essas pessoas são exigentes quanto à sua condição e tentam constantemente obter o máximo de atenção de fora.
Em toda a lista de procedimentos diagnósticos, eles consideram cuidadosamente cada item para determinar a doença de forma confiável, ou melhor, para transmitir aos outros que estavam certos. Para qualquer alteração, mesmo funcional, nos resultados de estudos laboratoriais ou métodos de diagnóstico instrumentais, eles se apegam a ela como se isso fosse uma evidência direta de sua correção e da presença de uma doença grave.
Os hipocondríacos muitas vezes mudam de médico, porque não concordam com sua decisão e recusa em tratar uma doença que na verdade não existe. Eles batem à porta de especialistas especializados e gerais, até mesmo recorrem a métodos não tradicionais de tratamento. Mas, infelizmente, para tal paciente, qualquer ajuda será insuficiente e tendenciosa.
Muitas vezes, eles próprios tomam os medicamentos disponíveis na farmácia, escolhendo os mais potentes e eficazes. Quando usados, esses agentes farmacológicos podem causar vários efeitos colaterais. Eles podem ser considerados as primeiras manifestações da "doença imaginária" que uma pessoa inventou para si mesma.
Além disso, experiências emocionais constantes são capazes de causar distúrbios no funcionamento do sistema nervoso autônomo e realmente levar a quaisquer doenças. O círculo vicioso está se estreitando cada vez mais e, com uma doença imaginária, torna-se real.
Publicidade ou outros métodos de popularização podem ter um impacto particular. Tendo visto pelo menos uma vez na TV uma descrição detalhada da doença, uma pessoa suspeita começará imediatamente a sentir sintomas semelhantes em si mesma, perceberá mudanças em seu corpo e aos poucos se convencerá da presença de tal doença.
A Internet é de grande importância no mundo tecnológico moderno, onde você pode encontrar sintomas adequados online e combiná-los em uma doença. Aqui você pode até encontrar pessoas com sinais semelhantes, comunicar-se com elas e, possivelmente, encontrar algo semelhante em você. É assim que os hipocondríacos funcionam.
Características do tratamento da hipocondria
As manifestações hipocondríacas podem indicar a presença de doenças mentais graves, portanto, seu diagnóstico oportuno permite iniciar o tratamento imediatamente e obter melhores resultados do que nas opções negligenciadas.
Suporte para família e amigos
As dificuldades no tratamento desta síndrome ou distúrbio estão principalmente relacionadas ao fato de que a patologia somática correspondente deve ser desligada antes que o diagnóstico seja feito. Muitos hipocondríacos pertencem à categoria dos que estão doentes há muito tempo, há anos que tomam drogas de que não precisam absolutamente, porque não sabem como lidar com a hipocondria. Neste contexto, é perfeitamente possível detectar manifestações de efeitos colaterais.
É muito difícil convencer essa pessoa de que ela não tem uma "doença imaginária" e assegurar que se trata de um transtorno mental que pode ser corrigido é ainda mais difícil. As tentativas de provar que ele estava errado muitas vezes podem provocar conflitos e escândalos.
O primeiro fator para ajudar as pessoas com hipocondria é o apoio abrangente da família e dos amigos. É importante manter o equilíbrio nisso, para não transformar a empatia em superproteção. Em alguns casos, experiências relacionadas à presença da doença podem se desenvolver como resultado de uma atitude extremamente reverente para com a criança na infância.
Se pequenos sintomas de um resfriado em um bebê causavam ansiedade e simpatia em todos os parentes, então, na idade adulta, essa pessoa, sentindo todos os sinais de sua "doença imaginária", precisa ainda de mais simpatia e ajuda de fora.
E vice-versa, se as necessidades da criança e a presença dos sintomas da doença fossem tratadas com certa indiferença, não levassem esses sinais a sério, é bem possível que, já adulto, queira chamar a atenção para si e finalmente consiga a parte necessária de simpatia.
Conselho do psicólogo
Um aspecto importante de ajudar uma pessoa com hipocondria é a atitude correta em relação a ela e sua doença por parte de parentes e amigos. O apoio e a socialização vão ajudar a aliviar a gravidade das manifestações, adaptando-o a um modo de vida normal sem medo.
Para fornecer suporte a essas pessoas, você deve conhecer os princípios básicos de interação, bem como ter uma ideia de como tratar a hipocondria:
- Consciência … É importante entender que sintomas e doenças inexistentes não são fantasias do doente, mas sensações bastante reais para ele que complicam sua vida, interferem no trabalho e satisfazem suas necessidades.
- Falar … Os hipocondríacos procuram o médico não tanto para tratamento, mas para ter a oportunidade de falar, de dizer a alguém que se sente mal. Essas pessoas sempre devem ser ouvidas, mas não necessariamente concordar com suas opiniões. Não há necessidade de argumentar, uma vez que os oponentes têm um monte de evidências sólidas, eles estudam sua doença com cuidado e precisão.
- Trabalhar … As tarefas domésticas são uma distração significativa para um hipocondríaco, especialmente quando trabalha ao ar livre. O trabalho coletivo é útil, onde existe uma oportunidade de comunicação.
- Refutação … É impossível negar os sintomas que o hipocondríaco apresenta. Você deve tomá-los e sugerir uma visita a um psicólogo ou psicoterapeuta para que eles possam ajudar a aliviar a tensão constante e outros sintomas que causam esta doença.
- Promovendo … Parentes e amigos precisam persuadir um paciente com hipocondria a consultar um psiquiatra. É importante entender que a presença desse transtorno mental requer atenção médica qualificada.
Psicoterapia
O tratamento da hipocondria pode ser limitado ao treinamento psicoterapêutico específico, podendo também ser um acréscimo aos métodos principais. Cada tipo de psicoterapia é selecionado individualmente, levando em consideração as características caracterológicas de cada pessoa.
Vários métodos são usados para corrigir a hipocondria:
- Psicoterapia individual … É construído com base na confiança mútua entre o médico e o paciente e é adequado para aqueles que podem falar sobre suas experiências apenas para um círculo restrito de pessoas. É criado um novo modelo de comportamento e resposta aos sintomas da doença, ao qual o paciente vai aderir.
- Psicoterapia familiar … Nesse caso, toda a família é considerada paciente especialista. A técnica visa corrigir as interações interpessoais, analisando em profundidade as relações familiares que podem provocar sintomas hipocondríacos.
- Psicoterapia de grupo … Às vezes, é mais fácil para os pacientes se comunicarem com aqueles que estão passando por mudanças semelhantes entre si. Ter a oportunidade de compartilhar torna tudo mais fácil para uma pessoa e, ao ouvir as histórias dos outros, você pode se olhar de fora.
- Terapia sugestiva … Essa técnica é baseada no impacto direcionado do psicoterapeuta na psique humana, o que pode mudar as atitudes e padrões de comportamento atuais. Uma variação desse método é a hipnose.
Farmacoterapia
O tratamento medicamentoso é prescrito nos casos em que outros métodos não são eficazes o suficiente ou as manifestações são tão graves que criam dificuldades na vida real do paciente. A hipocondria, que é um sintoma de uma doença mental mais ampla, é corrigida com medicamentos.
É importante lembrar que a prescrição de medicamentos pode afetar o estado de uma pessoa pelo simples fato de reconhecer qualquer doença nela. Alguns pacientes podem abusar de medicamentos, colocando-se em perigo. Outros se recusarão a tomar remédios, pois consideram a doença incurável e, portanto, não adianta serem tratados. Portanto, é importante monitorar a ingestão oportuna de medicamentos e a dinâmica do estado mental do paciente.
Para a correção farmacológica da hipocondria, vários grupos de psicofármacos são utilizados. A escolha de um medicamento específico deve ser feita por um psiquiatra, levando em consideração as características individuais da personalidade e as manifestações do transtorno. Vamos considerá-los em mais detalhes:
- Antidepressivos … Esta categoria de drogas é usada para eliminar os sintomas de medo da morte, doenças graves. Algumas drogas neste grupo são capazes de reduzir a ansiedade e podem trazer a tão esperada paz de espírito a uma pessoa que teme constantemente as consequências fatais.
- Antipsicóticos (antipsicóticos) … Esses medicamentos são usados para alterar os sintomas produtivos na forma de delírios ou senestopatias. Usado como uma correção de manifestações hipocondríacas do espectro esquizofrênico.
- Normotímicos … Esse grupo de drogas é chamado de corretores de humor. Eles são capazes de alinhar as reações emocionais em constante flutuação de uma pessoa que está convencida de sua doença, melhorar o bem-estar e devolver uma percepção positiva.
Importante! A seleção da posologia dos fármacos deve ser feita exclusivamente por psiquiatra. A automedicação pode ter consequências negativas. Como tratar a hipocondria - assista ao vídeo:
Se os sintomas acima aparecerem, você deve consultar um psicólogo ou psiquiatra que saiba como se livrar da hipocondria.